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我的秋膘又回来啦,怎么办啊?
我的肉肉啊,就像养熟了的狗,打都打不走
减肥太难啦,越减越肥啊......
秋风又起,沈阳的天气一下子凉爽起来,我身边致力于减肥的朋友们,又来找我各种吐槽了……
肥胖人数越来越多,肥胖危害已达成共识,减重队伍也越来越壮大,但“屡减屡败”却成为肥胖者的怪圈。其原因与我们还不了解每一个体肥胖发生的机制有关,今天与大家一起聊聊肥胖的发生机制,简单的说,就是你为啥会发胖!
遗传因素
先看看你家族里面有没有胖子?
在决定体内脂肪占比作用中,遗传大约贡献了55%的份额。如果父母中有一方肥胖,子女肥胖的概率是50%,如果父母双方都肥胖的话,子女肥胖的概率为70%。遗传因素体现在我们日常生活中的诸多方面。
爱吃什么有遗传影响!
味觉基因将人分成了三大类:敏感型、麻木型和介于两者之间的中间型。
敏感型对甜食、奶油等高脂食品敏感,通常表现为对这类食品不屑一顾,日常生活中几乎不碰这些食品。而麻木型却对这类高脂食品情有独钟,站在西点柜台似乎迈不开步,永远也吃不腻。敏感型和麻木型所占的比例与性别和种族相关。
有的人对一些味道先天敏感,特别是苦味,而有的人却感觉不出这些味道。比如,你身边就有一些人对香菜茴香等食材味道特殊敏感,不仅感觉不到这些青菜清新的味道,而是觉得有股怪怪的致人恶心的味道,这也是遗传的因素在起作用。
消耗多少有遗传影响!
基础代谢是指人体维持生命的所有器官所需要的最低能量需要,是人体在清醒而又极端安静的状态下,不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率。男士的基础代谢比女士高,年轻人会比老人高,伴随着年纪的增长,基础代谢以每年约2%的速率渐渐降低,如果持续减少则容易使消化吸收来的能量转化为人体脂肪。
静息代谢率的遗传度为40%,不同人脂类氧化和碳水化合物代谢供能比例也存在遗传差异;摄入食物后的食物诱导产热的遗传度约为50%,肥胖者通常摄入食物后诱导产热减少,脂肪组织耗氧量减少。
骨骼肌由大量的肌纤维组成。肌纤维主要有两种,一种是慢肌纤维(红肌纤维),另一种是快肌纤维(白肌纤维)。慢肌纤维的特点是收缩较慢,不易疲劳,具备较好的有氧代谢能力,分解脂肪酸能力强,耗能多。而白肌纤维主要分解葡萄糖产生热量。肌纤维比例有遗传因素影响,红肌纤维比例减少可能是部分肥胖病人重要的发病原因。
脂肪分布有遗传影响!
遗传不仅影响肥胖的程度,对脂肪分布类型也有关。不同研究表明,人的肥胖基因可以分为上半身肥胖基因和下半身肥胖基因,所以肥胖个体的脂肪分布会有所不同,即有人以上半身肥胖为主,有人则是下半身肥胖为主。
即使在相同条件下的过度喂养所带来的体重增加,也是因人而异。如果科学家能预测并量化肥胖的遗传倾向,这不仅能帮助具有肥胖遗传倾向的人群预防肥胖、帮助肥胖人群减肥,还会让肥胖者克服因此产生的自备心理。
食物的选择在一定程度上受遗传因素的影响,碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入比例也受遗传因素的调节,遗传不仅仅是基因的遗传,而且还包括后面讲的生活方式的遗传。遗传是肥胖发病中的一个易发因素,但并不是决定性因素。
中枢机制
因为你的中枢神经系统在“起高调”
中枢体重“调定点”理论认为,营养物质能量的吸收、贮备和利用构成一个复杂的体内平衡系统。能量贮备的情况由中枢神经系统感知,以下丘脑-垂体精细的调控系统完成强弱校正,以此调节能量的摄入和消耗。正常情况下,体重增加高于“调定点”时,食物摄入量减少,整个机体代谢水平升高;当体重低于“调定点”时,能量消耗快速下降,食物摄入量增加。基于这个观点,肥胖也可以理解为是体重“调定点”与摄食和组织代谢的联系环路中出现异常导致,肥胖是因肥胖者体内“调定点”水平较高引起。
人类的中枢神经系统中存在对摄食进行直接调控的神经细胞群,平时大家都处在一种互相调节、相互制约,相对平衡的状态下。当大脑皮质感觉到饥饿的时候,中枢就会向摄食中枢发出进食指令,向饱食中枢发出抑制指令,从而开始进食;当吃进一定量的食物,胃肠道感觉膨胀后,胃肠道将会把饱腹的信号通过神经反射的方式传递到大脑和饱食中枢,大脑皮质就会向饱食中枢和摄食中枢分别发出饱腹的指令,停止进食。动物实验发现,将动物饱食中枢破坏后,动物因失去饱觉感而进食不止,进食量明显增多,动物出现明显肥胖表现;如果在实验中将动物下丘脑的饥饿中枢破坏后,动物则因失去饥饿感而不思饮食,长期拒食,最后因衰竭而死亡。
大脑对体重的调控是一个极其复杂的过程,涉及多个神经系统的共同参与,主要包括能量平衡的稳态调节系统、中枢奖励系统、注意力系统、情绪系统、记忆系统,以及认知系统。一旦中枢之间的调控通道出现异常,就会发生肥胖。
胰岛素抵抗
控制碳水摄入量是减肥的手段之一
胰岛素是人体能量储备调节的重要激素,它具有促进脂肪细胞内中性脂肪的合成,抑制其分解,促进葡萄糖进入脂肪细胞以及糖元合成。肥胖者血浆胰岛素水平较高,且血浆胰岛素与肥胖程度呈正相关。胰岛素在某些个体肥胖的发生中起到关键作用,有研究报道抑制胰岛素分泌24周,有18%的肥胖者体重显著下降(平均12.6Kg),另有57%的人出现体重明显下降(平均3.6Kg),且这种体重控制没有节食和运动的干预。碳水化合物的大量摄入能刺激胰岛素分泌,增加循环胰岛素的水平,而胰岛素又引起过量碳水化合物的摄取,同时高水平的胰岛素又加剧胰岛素抵抗和高胰岛素血症,通过减少一定量碳水摄入以抑制胰岛素分泌来打破这种恶性循环也是控制体重的一种有效方式。
行为和环境因素
减肥是考验人意志力和自控力的试金石
遗传在一定程度上影响体重,但基因还远没有环境对我们的影响大。曾有一系列的研究结果表明,一个儿童在饮食上的喜好与其母亲在怀孕及哺乳期间所进食物有着异常密切的关联,母亲每天所摄取的食物可能会直接影响到胎儿,让他们间接地感受到母亲对某些食物产生的偏好。怀孕或哺乳期间的妈妈,如果能够保持食物荤素均衡,多进食一些时令蔬菜及新鲜水果,其胎儿也会相对更容易接受水果及蔬菜,从而避免孩子出现严重偏食现象。
高能量饮食、暴饮暴食、生活无规律、缺乏运动等一系列不良行为是导致肥胖的最常见的原因。
营养素缺乏可加重肥胖。脂肪分解的过程中需有VitB6、VitB12、尼克酸等营养素的配合与参与,如果这些营养素的摄入不足,就会不同程度的影响内脂肪的分解,使脂肪在人体内堆积。
缺钙可能导致肥胖,因为脂肪的水解及合成需要钙的参与,当膳食钙摄入
减少导致机体缺钙时,1,25-二羟维生素D的合成增加,引起钙流向脂肪细胞内,促使脂肪合成增加,最终导致脂肪聚集。
精神神经方面的因素对饮食起到一定的调节作用,也是发胖的一大原因。
性激素、甲状腺激素、糖皮质激素等都对调节饮食的摄入量有一定影响因素,也会导致肥胖。
01
都教授说
肥胖症已成为全球性疾病且呈爆发趋势,儿童肥胖症的发病更不容乐观,肥胖症已成为影响人类健康和加重社会负担的主要慢性疾病。针对肥胖症的多数保守治疗方式带来的长期效果之所以还不是令人满意,其原因主要在于我们目前无法从病因的角度对肥胖症进行个体化精准治疗。
造成你肥胖的主要原因总结在此,如果你认真读完了,建议对号入座,看看自己属于哪一种情况,根据自己的原因找到适合自己的减肥方式!不管哪种方法减肥,管住嘴,迈开腿,听专业医师的指导是成功的关键!
都健
教授、主任医师
职业介绍
教授、主任医师、医学博士、博士研究生导师、中国医大四院副院长,内科教研室主任,内分泌代谢病科主任。
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