儿童单纯性肥胖症

随着生活水平的提高，无论儿童还是成年人都趋向于肥胖。

肥胖挣的发病率：5%～8%

肥胖症（Obesity）是由于能量摄入长期超过人体的消耗，使体内脂肪过度积聚、体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病，其中单纯性肥胖占95%～97%。

评价儿童和青少年肥胖首选指标=BMI（体质指数）/age（年龄）；体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高（m）^2。

病因

1能量摄入过多活动量过少

2遗传因素

3其他

影响儿童健康

活动不便

易感染，甚至出现心肺功能不全心理障碍

成年期并发症：高血压、冠心病、糖尿病、胆石症、痛风等。

病理生理：

营养素摄入机体消耗——多余的能量转化为脂肪，脂肪细胞数量和脂肪细胞体积增加从而导致肥胖。

病理生理：

1；脂肪代谢--高脂血症--动脉硬化、冠心病、高血压。

2；蛋白质代谢-尿酸增高。

3；内分泌变化--糖尿病、肥胖、骨质病、男性性功能低下、女性月经不调、不孕。

临床表现：最常见于婴儿期、学龄前期和青春期儿童、青少年；食欲旺盛。

体格检查：体脂丰满，分布均匀；皮肤紫纹；扁平足和膝外翻；男性阴茎隐藏在脂肪组织中。

实验室检查：甘油三酯、胆固醇增高。

肥胖评价：BMI=体重（kg)/身高的平方（m^2)；

成年人标准体重（kg）=身高（cm）-（男性）或（女性）；

2-12岁标准体重（kg）=年龄*2(kg)+8(kg)；

13-16岁标准体重（kg）={身高（cm）-}*0.9（kg）。

成人体型BMI分类体型BMI（kg/m^2)实测体重/标准体重（%）正常21-24.-超重25-26-轻度肥胖26.1-30-中度肥胖30.1-40-中度肥胖40以上以上

鉴别诊断：

1；伴肥胖的遗传性疾病

2；伴肥胖的内分泌疾病

3；甲状腺功能减退症

4；肾上腺皮质增生症

治疗原则：减少产热能性食物的摄入和增加机体对热能的消耗，使体内脂肪不断减少，控制体重不增。

1；传统疗法

-针灸

-埋线

2；饮食疗法

3；运动疗法

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