作者：LjungL,etal.
翻译：北医三院李常虹changhongli
bjmu.edu.cn
发布：建磊磊审核：刘畅
摘要（瑞典）背景：
肥胖诱导的免疫活化可影响类风湿关节炎（RA）发生的风险。本研究的目的在于评估普通肥胖和腹型肥胖与随后发展成RA风险之间的相关性。
方法：
在2个大的人群为基础的前瞻性队列中，有例随后发展成RA，例作为匹配的对照人群。在症状出现之前即开始收集体重指数（BMI）、吸烟习惯和被观察人群的教育水平。部分人群中采用相应的回归模型风险腰围与RA发病之间的关系。
结果：
体重指数和腰围与RA发病风险相关，调整的比值比为1.13/5kg/m2(95%置信区间1.00,1.28)和1.02/cm(95%置信区间1.01,1.04)。与BMI25的人群相比，BMI≥30的人群中也发现肥胖与RA发病风险之间存在相关性，比值比为1.45。根据性别进行分层后发现这一相关性在男性中有所增加，而在女性人群中有所下降。对于BMI大于正常范围3-5倍的男性人群，发现在50岁或更年轻时此部分人群发生RA的风险显著增加。对于腹型肥胖且腰围cm的人群，RA发生风险增加2-3倍，而此现象未见于腰围88cm的腹型肥胖的女性。
结论：
肥胖或腹型肥胖与随后RA发病风险适度增加独立相关。这一现象似乎主要见于男性早期RA患者。
附原文：
AbstractBACKGROUND:Theriskofdevelopmentofrheumatoidarthritis(RA)couldbeaffectedbyimmuneactivationinobesity.Ourobjectivewastoevaluatetheassociationbetweenobesityingeneral,andabdominalobesity,andtheriskforsubsequentdevelopmentofRA.
METHODS:Intwolargepopulation-based,prospectivecohorts,cases(meanageatRAsymptomonset58,SD10years,68%women)whosubsequentlydevelopedRAandmatchedcontrolswereidentified.Fromahealthexaminationantedatingsymptomonset(median5.5years),collecteddataonbodymassindex(BMI;kg/m2),smokinghabits,andeducationallevelwasusedinconditionallogisticalregressionmodels.Correspondingregressionmodelswereusedtoanalysetheassociationbetweenwaistcircumferencemeasurements(cm)andRAdevelopmentinasubsetofthepopulation.
RESULTS:BMIandwaistcircumferencewereassociatedwiththeriskofRAdevelopment,adjustedoddsratio(OR)(95%CI),1.13(1.00,1.28)per5kg/m2,and1.02(1.01,1.04)percm,respectively.Anassociationwasalsoobservedforobesity(BMI≥30)OR1.45(1.07,1.95),鐧界櫆椋庢�庝箞娌荤枟濂?鐧界櫆椋庢�庝箞娌荤枟濂?
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