西医肥胖症是人体脂肪积聚过多，体重超过超过标准体重20%以上。分单纯性和继发性两类。前者最为常见，后者常继发于神经、内分泌和代谢疾病。以治疗单纯性肥胖为主。中医是由于先天禀赋因素、过食肥甘以及后天久卧久坐、安逸少劳等引起的以体重超重，并多伴有头晕乏力、神疲懒言、少动气短等症状的一类病证。
第一肥胖病因：
1、认为肥胖形成与先天禀赋遗传体质有关：
《内经》中记载的“土形之人”，“水形之人”易得肥胖病，与其特异性体质有关：土形之人“其为人黄色，圆面，大头，美肩背，大腹，美股胫小手足，多肉…”水形之人“其为人黑色，面不平，大头,广胸，小肩，大腹，大手足…”均与遗传相关。
2、与后天过食肥甘厚味相关：
《素问·异法方宜论》：“其民华食而脂肥。”认为多食肥甘厚味可使脂膏肥腻之物积蓄，藏于体内，令身体逐渐发胖。宋.杨仁斋的《仁斋直指方·水湿分治论》：“肥人气虚生寒，寒生痰，湿生痰…故肥人多寒湿。”李东垣《脾胃论》认为，肥人多则之于实，脾胃实则能食而肥。相对而言，少食、素食就能减轻体重，达到减肥的目的。
3、与后天劳作不足有关：
《素问·宣明五气论》有“久卧伤气，久坐伤肉”的记载，少运动易使痰湿脂浊内聚，久则发为肥胖。
后世又有“肥人多痰而经阻气不运也”，在内外因素作用下,脏腑功能失调,当脾胃功能的下降使其对肥甘厚味转化能力减弱，水谷精微不能正常化生输布，水湿、痰浊、膏脂等病理产物壅积于体内而发生肥胖。从上可以看出，除了先天因素不能改变，后天的因素我们常说的少食多运动是针对病因治疗。
第二肥胖的危害：
正常脂膏,为人-身生理所需要；脂膏过多,则可引起疾病。《素·奇病论》有：“…此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴”；可见肥胖对身体的危害是多方面的。现代研究证实，肥胖与2型糖尿病、高血压、血脂异常、缺血性心脏病、脂肪肝、关节炎、皮炎、呼吸系统疾病等关系密切。以此可见减肥的必要性与重要性。
注
标准体重公式：〔身高（ｃm）－〕×0．9＝体重
未完待续。。。
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