肥胖的糖尿病患者进行运动减肥前先进行病史调查、体格检查和医学检查,包括:身高、体重、BMI、体脂率、腰围、臀围、血糖、尿酮、血脂、尿微量蛋白尿素氮、二氧化碳结合力、眼底情况、生活方式等。
并通过运动负荷试验,判断是否存在心血管疾病和运动禁忌症,据此确定适合个体的运动减肥强度和运动方式。
NO.1避免单一的运动方式
根据患者的年龄、体质、运动习惯、社会、经济及有无糖尿病并发症酌情选择运动项目,运动方式不必单一,可多种形交替进行。如散步、快走、平地自行车、太极拳、有氧操、趣味性球类运动。不建议使用过多的力量训练。
NO.2餐后90分钟进行运动
运动强度的确定需要考虑运动的安全性和有效性。肥胖合并糖尿病患者每天至少进行30分钟以上的中低强度的有氧运动,这对于降低体脂、血糖和尿糖有明显作用。肥胖的糖尿病患者运动一般安排在餐后90分钟进行,其降糖效果最好。
不要在注射胰岛素后立即运动,以防止发生低血糖。持续时间视自身身体条件,由短渐长,但要注意避免过长运动时间对关节和肌肉造成的损伤。
NO.3注意症状的改变,调整运动方案
运动前根据环境温度进行10~20分钟左右的准备活动,使身体微微出汗,运动后至少做15分钟的整理活动。
运动时强度的增加遵循循序渐进的原则,从小强度开始逐步增加强度直至运动处方规定的运动强度。经常监测血糖、尿糖和注意症状的改变,不断调整运动方案。
穿软底且富有弹性的运动鞋,运动鞋必须十分适脚,不宜过紧或过松。衣着宽松,注意保暖,防止皮肤破损和糖尿病足的发生。运动时携带糖果或含糖饮料,防止低血糖的发生。
运动禁忌症：
1
血糖未控制好,餐后血糖在
13.9mmo/L以上。
2
糖尿病合并酮症,低血糖和显著高血糖症。
3
糖尿病合并感染
4
严重糖尿病和严重高血压未被控制以及合并不稳定性心绞痛。
5
严重糖尿病和严重高血压未被控制以及合并不稳定性心绞痛。
THEEND
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