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肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚,是体内脂肪,尤其是甘油三酯过多而导致的一种状态。
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肥胖的成因
(1)运动量不足
实验和流行病研究表明,在成人和儿童中,不锻炼的人肥胖或超重现象较多,而积极参加体育锻炼者多数较瘦或体重较轻。
(2)营养过剩
随着现代各种交通工具的使用和机械化程度的提高,人们减少了体力劳动和躯体劳动,而体力活动的减少并未降低食欲。若供给人体的营养成分超过了每日消耗的必需量,多余的营养物质便会转化为脂肪,并储存于脂肪细胞内,从而导致肥胖。
(3)代谢失调
研究表明,部分肥胖者甲状腺浓度正常而基础代谢率明显下降,很可能与参与产热的棕色脂肪组织活性降低有关。
(4)遗传
若双亲有一方肥胖,那么孩子的肥胖几率为25%-50%;若双亲均肥胖,那么孩子肥胖的几率为50%-75%。
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预防纠正措施
(1)控制饮食
肥胖患者应以低热量饮食为主,保持每天大约千卡的能力摄入。在整个膳食供热中,脂肪的热能比要小于20%-30%,总热能中55%-65%应来自碳水化合物,来自蛋白质的热能不超过15%。应多吃新鲜水果、蔬菜和粗粮,严格限制酒精的摄入量,避免食用高脂、高糖食物;进食时应适当延长咀嚼时间,这样可以向中枢神经系统多传递饱腹信号,增加饱腹感,同时增加由食物等非动力作用所导致的能量消耗;晚餐应早吃、少吃,少吃夜宵。
(2)运动
运动是避免肥胖最好的措施之一。在减肥成功以后继续坚持运动,就可以维持体重水平,甚至再降低体重。肥胖患者应做低强度、长时间的运动,包括有氧运动和抗阻力运动,如快走、慢跑、骑自行车、爬山等。人体活动的直接能源来自三磷酸腺苷(ATP)的分解,在各种运动中所需要的ATP分别由三种不同的能源系统供给:第一种是高能磷酸化物系统(ATPCP)释放的能量可供细胞做功;第二种是乳酸系统(无氧酵解系统),是糖在无氧条件下进行酵解的过程,所释放的能量可供合成少量ATP;第三种是有氧系统(有氧代谢系统),在氧供给充分的条件下,糖完全分解成二氧化碳和水,所产生的能量可合成大量ATP。此外,脂肪的氧化也可以为合成ATP提供能量,而且是长时间运动主要供能物质。从事不同的运动项目,ATP重新合成的能量来源途径不尽一样。减肥者从事的运动,必须把体内的脂肪调用起来,才可以达到减肥的目的。脂肪是一种含能量最多的物质,在体内氧化所释放的能量,约为同能量糖或蛋白质的2倍,是人体运动时的重要供能物质。实践证明,只有运动持续时间超过1小时,人体内的脂肪才能被动员起来与糖一起供能。随着运动时间的延长,脂肪供能的量可达到总耗量的85%左右。可见,短于1小时的运动,无论强度大小,脂肪消耗均不明显。运动消耗的能量由体内储备的糖和脂肪氧化供给,体内储备的能量消耗会刺激摄食行为以补偿。而在运动后不额外增加膳食的热能,即不补充运动消耗的能量或仅补充部分能量,则可造成能量的负平衡,体脂就会减少,体重就会减轻。每天坚持中小强度1小时以上,肥胖者就可减掉身上多余的脂肪,塑造正常体型。
(3)药物治疗和手术治疗
作为控制饮食和运动治疗的辅助手段,通常认为存在以下情况时可考虑药物治疗:饥饿感或明显的食欲亢进导致增重;存在相应的并发疾病;存在其他有症状的并发症,有严重的骨关节炎等。目前应用于临床的减肥药物分为两类:中枢神经作用减肥药和非中枢神经作用减肥药。肥胖严重并引起其他疾病者,应进行手术治疗。
参考文献:
[1]运动膳食与健康[M].北京体育大学出版社,
[2]毛振明,李帅.体育与健康[M].教育科学出版社.7
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