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儿童肥胖
受中国传统观念影响
爷爷奶奶、外公外婆
甚至部分年轻的爸爸妈妈
都希望把自家宝宝养的白嫩肥壮
认为给孩子吃得越多营养越好
殊不知这是一种误区
营养过剩容易导致儿童肥胖
本期我们邀请到儿科主任刘晓斌
为大家讲解儿童肥胖的危害
专家介绍
儿科主任
刘晓斌
主治医师，熟悉儿科常见病，多发病的诊治。擅长呼吸系统疾病的诊治，尤其对急慢性咳嗽，喘息有自己的见解。曾经独自开展我院第一例儿童胸腔积液穿刺置管引流术。
科室介绍
惠山三院儿科综合诊疗区于年12月11日成立，集门诊、住院部于一体，拥有一支技术水平精湛、人才梯队合理的医护队伍，现有医护人员12名，其中医生6名，护士6名，包括主治医师3名，住院医师3名，主管护师1名，护士5名，多名医院进修学习。开放床位16张，配有国内先进的门诊智能雾化室，年门急诊患者达到近3万余人次，住院人数达到近人次。儿科医护人员始终努力践行“保障儿童健康，提高生命质量”这一神圣职责，用知识、技能、仁心，努力为广大患儿铸建一座健康的宝塔。
儿童肥胖的原因
肥胖儿童的家长最初都有一样的心态：孩子吃得胖长得壮是好事；如果在意外表，长大后减肥就是了。其实，人在成长过程中，脂肪的增长会经过3个关键期：出生前3个月、3～7岁和12岁~17岁，如果在这3个时期过度发胖，那么孩子今后很可能属于“喝口水也会长胖”的体质。
1.遗传：肥胖是一个复杂的多基因疾病。遗传因素是肥胖发生的内在基础。父母亲BMI指数≥25Kg/㎡的儿童肥胖、超重率明显超过父母亲BMI指数＜25Kg/㎡儿童
2.致肥胖环境：儿童超重肥胖率在近年来急剧增加，并不是基因发生了改变，而是由环境和社会因素快速改变所致。包括：膳食机构的改变，脂肪供能比增高，高糖食品生产和供应的增加；身体活动减少，久坐时间增加，视频活动时间增加，在外就餐频率增加。
3.肠道菌群：肠道菌群对宿主的营养、代谢和免疫有着重要作用。可以调节宿主脂肪吸收、存储相关的基因，进而影响能量平衡；菌群失调还可导致循环系统内毒素增加，诱发慢性炎症，进而与肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病的发生发展有一点的相关性。
肥胖的危害
小胖墩的问题不仅仅只是停留在外表，肥胖对孩子的身体也会产生一系列的危害，需要家长及早发现，及早干预。
1
肥胖儿学会走路比正常婴儿晚，而且因为关节部位负重过多，关节容易磨损疼痛，还容易发生扁平足、膝内翻、膝外翻以及髋关节内翻等畸形。
2
肥胖儿童易出现高血压、血脂及血糖的异常。过去流行的观点是，青少年糖尿病都是I型糖尿病，然而目前儿童中发生的II型糖尿病正以惊人的速度增长。
3
重度肥胖儿童脂肪肝的发病率高达80%，而儿童肥胖就是诱发脂肪肝的重要因素，高血压、高血脂是肥胖儿童发生脂肪肝的危险信号。
4
肥胖儿童由于胸壁脂肪堆积，压迫胸廓扩张受限，易影响肺通气功能，使呼吸道抵抗力降低，易患呼吸道疾病。
5
有研究显示，6-18岁女童体重指数和体脂肪含量与青春期早发育呈正相关。肥胖男童至睾酮分泌下降，延迟了男童青春期启动的时间。青春期体重未控制，进入成年后可能会出现性腺功能减退、生殖无能等远期并发症。
6
肥胖儿童的免疫功能低下，尤以细胞活性明显降低，因而易患感染性疾病。
7
肥胖会对儿童造成心理方面的消极影响，肥胖儿童更易出现抑郁和自卑。
如何预防儿童肥胖
孩子的健康成长需要良好的营养，而良好的营养是指均衡全面的营养素和适宜的营养素摄入量。营养过剩和营养不良都会妨碍儿童的正常生长。
1、预防小儿肥胖应从母亲孕期开始，母亲孕期营养均衡，避免营养过剩，体重过重，以防止巨大儿的发生。
2、对孩子而言，预防肥胖首先要做到均衡饮食。比如，每天摄取的三大营养素：蛋白质、碳水化合物和脂肪，都要控制摄入量，不要无节制的吃。父母可以给孩子准备一个多格餐盘，这样既可以保证食物的多样化，又可以有效控制孩子的食物摄入量。
3、减少静坐时间（玩手机、玩电脑游戏、看电视）是治疗肥胖的有效措施。家长要培养孩子的运动爱好，游泳、跳绳、慢跑、踢毽子都可以。
警惕3类“伪科学喂养”
不吃垃圾食品，却吃鱼类、肉类过量
很多家长都知道吃油炸食品、洋快餐会导致孩子肥胖，这类垃圾食品早已上了黑名单。但是，如鱼虾蟹、牛肉、鸡肉等，几乎都不给孩子设限地吃。这类食物超量食用同样会导致肥胖发生。
不喝可乐，却把乳酸类饮料和纯果汁当水喝
很多家长会限制孩子喝可乐、碳酸饮料，但不限制孩子喝牛奶、纯果汁饮料，或是乳酸类饮料。如果不控制孩子每天的饮用量，同样会导致发胖。
大米饭、面食等精细食物吃过量
一些家长在让孩子吃饭时，总是喜欢把饭盛得很满，会要求孩子“再多吃一口”，还有一些孩子特别喜欢吃面食。同样地，对这些淀粉类食物的摄入量不进行控制，孩子也会发胖。
下期预告
供稿：刘晓斌
审稿：尤红梅
编辑：魏雪怡
图片来源于网络
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