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随着糖尿病发病率越来越高,血糖控制成为每个糖尿病患者最为关心的话题。大家都知道合理膳食才是有效控制血糖的基础,但却很少有人知道究竟该如何选择膳食,才既能保证营养补给又能良好控制血糖。所以,今天我们就来聊聊关于糖尿病营养治疗这个话题。
1、为什么要营养治疗?
我们都知道糖尿病实际上就是我们体内的糖代谢紊乱,而饮食是每个人摄入糖分的主要途径,所以通过医学营养治疗对我们的饮食进行科学调节,可以达到以下目标:纠正并控制代谢紊乱、减少心脑血管危险因素、改善患者健康状况、减缓β细胞功能障碍的进展。
2、糖尿病人饮食到底有哪些讲究?
糖尿病人的饮食关系到糖摄入量的多少,是导致患者血糖波动的重要因素,所以糖尿病人的每一餐都必须精打细算,尽量做到营养均衡但不过剩才能使血糖控制事半功倍。具体步骤如下:(各种食物的糖、脂肪、蛋白质含量及GI值见文末附表)
A、计算理想体重。每个人的身高、年龄、性别不同,所以其理想的体重范围也不尽相同,大致可用如下公式计算出每个人的理想体重:体重(kg)=身高(cm)-。
B、根据每个人的理想体重目标及患者原来生活方式、工作性质计算其每日所需消耗的总热量。具体如下(备注:体重指数(体重(以kg为单位)÷身高(以m为单位))≥28或男性腰围≥85cm、女性腰围≥80cm者为肥胖,体重指数≤18.4者为营养不良):
①、成年人休息每日每公斤理想体重应予以25~30千卡热量
②、轻体力劳动者每日每公斤理想体重应予以30~35千卡热量
③、中度体力劳动者每日每公斤理想体重应予以35~40千卡热量
④、重体力劳动者每日每公斤理想体重应予以>40千卡热量
⑤、肥胖者应在前述基础上酌情减少,儿童、孕妇、哺乳期妇女、营养不良及有消耗性疾病患者等高消耗人群可适当增加。
C、选择食物。根据前述方法确定每日饮食总热量后,就需要根据不同食物产热量进行食物选择了,具体方案如下:
①、食物产热量:每克糖及蛋白质产生的热量为4千卡,每克脂肪产生的热量为9千卡。
②、各类食物占比及选择注意事项:
蛋白质:推荐提供的热量占比为10~15%,肾功能正常者每日每公斤理想体重约0.8~1.2g、高消耗人群每日每公斤理想体重约1.5~2.0g、有糖尿病肾病但肾功能正常者每日每公斤理想体重约0.6~0.8g、尿素氮升高者每日每公斤理想体重<0.6g。注意事项:为保证氨基酸供给,一般情况下每日摄入蛋白质中至少应有1/3以上来源于动物蛋白质。
脂肪:推荐提供的热量占比<30%,包括烹调时所用油脂及肥肉等食物中所含的脂肪,其中动物油所提供的热量不应超过总量的7%。
糖:除脂肪及蛋白质外的热量供应可由糖类提供,但应选用血糖生成指数(GI指数)≤55%的食物为主。
纤维素:纤维素不提供热量,但可延缓食物吸收,有利于改善糖、脂代谢,推荐千卡热量的食物应搭配14g纤维素。
食盐:每日摄入食盐量应严格控制于6g以下。
D、合理三餐分配。依照前述方案选择出每日食物总量后,按照1:2:2的比例分配于三餐中。
3、医学营养治疗的注意事项:
A、上述方案仅为原则估算,具体食物配方用量需根据每个患者基础情况、并发症、病程长短等进行综合评估,由营养师给予专业指导。
B、建议糖尿病患者在饮食控制时,尽量固定每餐饮食量、进餐时间、用药时间和餐后运动量。每餐饮食量决定了每餐摄入能量的多少、餐后运动量决定了身体在单位时间内需要消耗能量的多少,前述二者与进餐时间共同决定了该餐身体所需的用药量多少及用药时间。所以,稳定规律的进食、运动习惯和用药是血糖稳定的前提!
好了,今天我们暂时就聊到这里,如果大家觉得这些内容有用,还请各位亲点个
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