白癜风是什么病 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/
在生活中
总有一些意外和疾病
让我们感受到疼痛
有的疼痛
我们经过治疗或者忍受一段时间就好了
但有些慢性疼痛
比如腰腿痛、带状疱疹后遗神经痛
却会长时间的困扰着我们
那么
这些疾病
如何才能得到更好的治疗或缓解呢？
今天直播君邀请到了
医院
疼痛诊疗科主任、麻醉科副主任
李瑛
带大家一起了解
慢性疼痛
戳视频
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李瑛
主任医师，医学硕士，硕士研究生导师，医院疼痛诊疗科主任，麻醉科副主任。中华医学会疼痛学分会肌骨软组织疼痛学组委员，中华医学会麻醉学分会疼痛学组委员，中国女医师协会第一届疼痛专业委员会委员，贵州省疼痛学分会副主任委员，贵州省麻醉学分会常务委员。
从事临床一线工作32年，有丰富的临床工作经验及疼痛微创介入技术，尤其擅长肌肉骨骼系统疼痛、带状疱疹后遗痛、三叉神经痛、颈腰椎间盘突出症、癌痛及各种难治性疼痛的诊断及治疗，对各种疼痛的综合治疗有独到的见解。在国内外核心期刊和省级杂志上发表论文26篇，主持省市级科研课题5项。
疼痛是不是一种疾病？
????医院以后，我们首先要区分疼痛是症状还是疾病，??外伤或者得了疾病会感到疼痛，??比如说阑尾炎、骨折、手术后的疼痛，??随着原发疾病的好转，疼痛自然会消失，这个是症状。??当然如果疼痛剧烈，也可以运用疼痛科特有的手段，??像神经阻滞、镇痛泵等协助镇痛。??如果疼痛长期作用于人体，超过一个月以上，??则称为慢性疼痛，??比如带状疱疹后遗神经痛，??原来疱疹区的疱疹早已经好了，??但是该部位的疼痛，比原来出疱时还疼得厉害，??这样的疼痛，就纯粹是疼痛性疾病了。
慢性疼痛的发病率高吗？
据??国际流行病学调查，慢性疼痛的发病率在30%左右，??是继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三大健康问题。但是??在我国，慢性疼痛就是疾病，需要及时诊断和治疗，这个观念还不被公众所熟知。
疼痛分为几个等级？
我们根据疼痛的程度，把它分为0到10分，??零分就是不痛，??十分是剧烈疼痛，??1到3分是轻度疼痛，??4到6分是中度疼痛，??高于4分就会对睡眠有影响了，??超过7分就是重度疼痛，??这个时候就会让病人难以入睡了。
哪几类疾病需要到疼痛科就诊？
疼痛的疾病非常多，表现也各种各样。??主要分为三大类：
第一类是颈肩腰腿痛，这是最常见的疼痛，??主要包括骨性关节炎、??颈椎病、肩周炎、腰痛等。??骨关节炎多发生于中老年人，主要因为劳损退化引起，??其中膝骨性关节炎发病率更高。??
第二类是神经病理性疼痛，??这几乎是最让人难以忍受的疼痛，??常被描述为??撕心裂肺、火烧火燎、刀割般的疼痛，??包括被称为天下第一痛的三叉神经痛，??疼起来要命的带状疱疹后遗神经痛，??还有坐骨神经痛、??糖尿病周围神经病的疼痛等等。??神经病理性疼痛并不??是单纯的疼，它对生活的影响往往是多维的。??很多人因此睡不好，??焦虑抑郁。??
第三类是癌痛。??癌症已经是比较常见的病，数据显示，??在新发癌症病人中，??约有1/4伴有癌痛，3/4的终末期癌症患者会被疼痛折磨。??在我国只有30-40%的癌症患者??获得了正规的抗痛治疗。??目前??抗癌+抗痛，已成为国际肿瘤治疗界的主流。??有研究发现，这能提高患者生存质量，??让癌症患者走得更远更好。??还有一些非疼痛性疾病，??比如说急性面神经炎、??顽固性呃逆、神经性耳鸣，这些都会在疼痛科有一些特殊的治疗手段，效果也是比较好的。
主要采取什么样的手段进行治疗？
??疼痛治疗的方法有很多，??像常规的药物治疗、理疗，还有疼痛科特有的一些微创介入治疗，常用的有神经阻滞，??每个人因为病情比较不同，我们根据病人的具体情况，来选择用一种或者几种治疗方法来进行综合治疗。膝骨关节炎如何治疗呢？
??膝骨性关节炎，在门诊这种病人是比较多的，特别是中老年病人，??它主要是关节软骨的退化、??无菌性的炎症，随后形成骨质增生，后来严重就会形成关节的僵硬变形，这种病与衰老、创伤、炎症、肥胖、代谢还有遗传因素有关系。膝骨性关节炎虽然是无法根治的病，但是通过规范的治疗，能够延缓进程，而且能够缓解疼痛。??治疗一般分为保守治疗和我们科的一些特色治疗，比如说微创的治疗。??保守治疗一般就是让病人，保持健康的生活方式，不要去爬楼梯、爬山，反复下蹲，还有就是要加强膝关节周围肌肉力量的训练,??当然这需要在专科医生的指导下进行。??
我们科的一些治疗，比如说理疗，还有就是关节腔注射，??还有针对周围的肌肉软组织，可以进行冲击波的治疗，还有一些关节腔注射??富血小板血浆治疗，是目前比较先进的一种治疗方法。??还有一些常规的，比如说玻璃酸钠注射、臭氧注射，??针对晚期的病人，比如说关节严重畸形，失去了行走能力，但是这个病人又不适合去做手术，做关节置换，那么我们可以给他做膝关节周围神经的去神经化治疗，这样可以缓解疼痛，提高生活质量。
慢性疼痛，忍一忍就会好，正确吗？
??慢性疼痛是疾病，需要及时就诊，??人的抗痛能力??和疼痛的时间是成反比的。??时间越久，抗痛能力就越低。
俗话说的把脑子疼坏了，是有可能发生的，在医学上讲叫中枢敏化，就是说脑组织??有变化了，??即使没有疼痛的刺激，也会感到疼。
经过治疗和服药后，疼痛会全部消失吗？
??这个看法比较片面，??因为疼痛它分急性疼痛和慢性疼痛，如果是急性疼痛，比如说外伤，那么伤口包扎缝合愈合了，疼痛可能就缓解了。
但是对于慢性疼痛，它的形成时间比较长，原因也比较复杂，就得根据具体的情况，所以治疗就要有耐心，比如说高血压、糖尿病这些病，它也是慢性疾病，也不可能说能够完全治愈，??但是可以把它控制在一个很好的水平，那么疼痛也是一样的，比如癌痛的病人，随着疾病的进展，可能疼痛程度会有所变化，或者疼痛的形式有变化，那么我们就要根据具体情况来调整治疗方案，一经治疗疼痛就完全消除了，这是不可能的。
遵视全媒体记者：邓长虹詹杭
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