新冠疫苗出来时谁先接种模型说不一定澎湃

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原创DYMedSci梅斯

导语：事情没你想的那么简单！

Thescientist

有效的SARS-CoV-2疫苗是帮助世界恢复到更正常状态的最佳单一工具，可以在不实施封锁限制的情况下扑灭病毒传播。然而，即使有疫苗可用，也可能存在资源瓶颈，因此决定谁先接种疫苗是一项艰巨任务。

世界卫生组织（WHO）等机构正竞相为这种可能性做计划。WHO在6月18日列出了自己粗略的战略分配。它将优先考虑近20亿人，将医疗系统工作人员、65岁以上的老年人和有心血管疾病、癌症、糖尿病、肥胖或慢性呼吸道疾病等合并症新冠风险较高的年轻人归为一类。

美国疾病预防控制中心免疫实践咨询委员会（ACIP）为美国制定了一个粗略的五级计划：第一层包括万关键医疗保健人员，风险最高的医疗人员、国家安全和其他基本工人均涵盖在内。第二、三层将包括1.1亿人，也属从事医疗保健和其他必要工作的群体，同时还包括65岁及以上新冠重症风险较高的人。最后两个层级包括2.06亿人的普通人群。

在年甲型H1N1流感大流行期间，ACIP制定了一份疫苗分发的五级优先清单，为当前的讨论提供了框架。首先是关键的保健和公共卫生人员、药剂师、应急人员、警察和消防人员，以及部署人员。第二层包括重要的军事支持、国民警卫队、情报部门和其他国家安全人员以及太平间工作人员，以及通信、IT和公共事业部门的人员。高危成年人属于第四层，19至64岁的健康成年人属于最后一组。在该计划中，儿童是一个高度优先的对象，因为H1N1对他们的打击更大。但在新冠中，由于儿童很少出现严重的并发症，他们将是一个较低的优先级。

但这些方案的群体描述有些模糊，有很多问题没有得到解答。

日前，美国哈钦森癌症研究中心的研究人员于8月14日发表在预印本服务器medRxiv上的新研究描述了有关疫苗优化分配的一种观点，表明在不同情况下，无论是老年人还是年轻人都可能是最初接种疫苗的最佳人选。

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