河北白癜风微信交流群 http://m.39.net/pf/a_4580343.html一、肥胖的原因
肥胖——在医学上认为：疾病状态
1、它与生活方式密切相关；
2、特征：营养摄入不均，运动不足；
3、表现：全身脂肪普遍过度堆积；
4、诊断：慢性疾病；
5、给儿童健康带来很多近期和远期危害；
肥胖原因——摄入不均衡
儿童肥胖实际属于营养不良。
很多人认为肥胖属于营养过剩，其实不是这样的。是因为我们给孩子提供的蛋白质特别是非优良蛋白质过多以后，在体内引起的胰岛素和胰岛素样因子分泌增加，导致了肥胖基因活性的增加，使人体内脂肪细胞数量增加，稍微每个细胞增大一些就会成为一个很典型的肥胖。
二、肥胖的危害
1、代谢性疾病：在我们周围，大约10-30%的儿童肥胖症患儿有血压、血脂、转氨酶偏高。
影响骨骼：儿童骨中含有机物的比例大，受力容易弯曲变形。肥胖儿童体重超标太多就会加重下肢，尤其是下肢支撑关节的负担。下肢长期超负荷容易造成弓形腿、平足。
2、影响智力开发：
肥胖脑：我国医学专家实验证明，脑组织中合脂肪量过多容易形成“肥胖脑”。“肥胖脑”的思维迟钝、记忆力差。
大脑供血不足缺氧：由于儿童身体肥胖，体表面积增大，导致血液带氧不足，脑子经常处于缺氧状态。肥胖儿童经常犯困；脑子常发“悟”，上课经常注意力不集中，影响学习成绩。
3、心理问题：自我形象感、自信心差，易自卑、压抑、受排斥，运动行为、潜能发育受阻问题。
有学龄儿童心理调查显示：在集体活动中肥胖儿童常是小伙伴们取笑、逗乐甚至是讥讽的对象。例如，有的肥胖儿童由于胖而不能参加正常的社会活动，被认为是“不合群”。有的因为体育不能达标拖了全班的后腿而遭到责怪。直接导致肥胖儿童心理压力大。
4、肥胖儿童易患呼吸道疾病
肥胖儿童胸壁脂肪堆积，压迫胸廓扩张受限，顺应性降低，横隔运动受限，影响肺通气功能，使呼吸道抵抗力降低，易患呼吸道疾病。
5、肥胖儿童易诱发脂肪肝
重度肥胖儿童脂肪肝发病率高达80%，儿童肥胖是诱发脂肪肝的重要危险因素，高血压、高血脂是肥胖儿童发生脂肪肝的危险信号。
6、肥胖儿童易患消化系统疾病
肥胖儿童消化系统疾病的患病率是15%，明显高于正常儿童（4%）。
7、肥胖儿童的免疫功能低下——易患传染性疾病
细胞活性明显降低，因而易患感染性疾病
8、肥胖儿童有高胰岛素血症——易发糖尿病
为维持糖代谢需要，长期被迫分泌大量胰岛素，导致胰岛素分泌功能衰竭，进而引起糖尿病。
9、肥胖儿的体测结果让家长担忧
立定跳远：主要反映儿童下肢的爆发力；
网球掷远：反映儿童上肢腰腹肌肉力量；
双脚连续跳：反映儿童协调性和下肢肌肉力量；
10米折返跑：反映儿童体质的灵敏度；
走平衡木：反映儿童的身体平衡能力；
坐位体前屈：反映儿童躯干和下肢柔韧性。
10、肥胖儿童的身高与性早熟
对循环中性激素阈值的敏感性降低，出现性早熟。性发育提前可引起性意识，会较早产生对性的迷惑、恐惧、焦虑等不良心理状态，影响儿童学习和生活。关键不良后果：导致儿童提前发育成熟，骨骺愈合——身材矮小。
三、肥胖的干预措施
（一）、膳食干预
1、一日三餐合理分配
一日三餐都要吃，这样才能使营养平均分配，保证儿童身体发育的营养需求。一般在园儿童的营养摄入达到儿童一天生长发育需要的80%，回家之后只有20%的热量，肥胖儿童回家后更应该少吃。
2、调整饮食结构
第一控制总热量摄入，即适当减少肥胖儿的每日主食量。
建议：（1）可先在原有基础上减少1/5-1/4，而后逐渐过度到1/3。由于儿童处于生长发育的快速时期，减至原有主食量的1/3左右或减至生理需要量就不可以再减了，以防影响孩子的正常生长发育。（2）增加蔬菜水果比例，保证蛋白质、维生素、矿物质和微量元素充足供应，保证儿童正常生长发育。可以饭前吃蔬菜水果增加饱腹感。
第二控制食的总量，避免过量进食。
在保证儿童生长发育基本需要与膳食营养平衡的基础上控制食物总量，避免过量进食，主要控制脂肪的过多摄入，主食仍以谷物为，限制甜食、零食的摄入。
3、食物选择
（1）避免高糖、高脂肪和高淀粉类食品，购买食品前查看食物成分表。（2）避免吃含有反式脂肪酸的食物。（3）食物也有红绿灯。注意：下列食物应适量少吃：糖果、蜜饯、巧克力、冷饮、甜点心、膨化食品、西式快餐、肥肉、黄油、油炸食品以及各类含糖饮料。
4、改进烹调方式
在烹调方法上多有清蒸、凉拌、少用煎、炸等方法。
原则：不应过分降低总能量的摄入，关键在于提高早、中餐的质和量，降低晚餐的热能摄入。
5、改变不良饮食习惯
改变不良饮食习惯，保护儿童食物量自我调节能力。培养儿童学会选择健康食品，鼓励儿童多吃蔬菜水果。
（二）运动干预
1、运动强度：运动应为中、低强度有氧运动（运动心率达到最大心率的60-65%，次/分钟左右；运动时间每次不少于30分钟，每天运动1-2小时，运动频率为3-5天/周。
适宜的运动强度不应引起肥胖儿童运动后食欲的增加、摄食量增多。一般坚持运动2-3个月，肥胖度就会有所下降。
给每个孩子制作一个运动统计表，鼓励孩子参与。
2、选择运动：低强度长时间的有氧代谢耐力项目，例如快速走、慢跑、游泳、登台阶、骑车、滑冰、跳绳、健美操等一切运动大肌肉，有重复性，可以持续20分钟以上，这样才能更多地消耗脂肪，达到治疗目的。或选孩子喜欢的运动，以鼓励为主。
（三）行为干预
1、改变进食习惯：吃饭时间25min-30min，杜绝非饥饿进食、临睡前进食，高脂、高糖食品。
2、改变生活习惯：较少户外活动、静坐时间长、边看电视边吃零食、减少吃快餐的次数、晚餐后不加点心，提前刷牙，避免晚间加餐等；
（1）控制看电视和玩游戏的时间在每天1小时以内；
（2）尽量减少静坐时间。
（四）心理干预
注意对肥胖儿童的心理疏导，在改变不良生活习惯时，及时给予表扬与奖励，增强其自信心，鼓励肥胖儿童多参加集体活动，培养开朗、自信和积极向上的性格。
1、激发鼓励儿童减肥欲望；
2、帮助儿童克服心理障碍，增强自信心；
3、随着体重下降逐渐消除自卑心理，树立健康的生活习惯。
结束语
年轻的父母们，儿童肥胖不再是可爱的标志。肥胖儿童在学习、性格和生活等各方面都会有诸多不便。为了孩子的健康成长，请您要多花一些时间来陪陪孩子，让孩子养成良好的生活饮食习惯，早日走出肥胖的误区，努力提高我们下一代的身体素质。愿每一个孩子都是阳光、健康的天使！
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