2型糖尿病胖男人房颤风险升高

《美国心脏病学会杂志:临床电生理》（JACC：ClinicalElectrophysiology）年10月28日在线发表的最新研究显示，肥胖或严重肥胖的男性2型糖尿病患者患心房颤动（AF）的风险可能更大。

研究者对ACCORD研究的受试者的体重指数（BMI）和心电图检测的偶发AF关系进行了分析。在1万多名2型糖尿病及心血管疾病高危患者中，体重正常者占8.4%，超重者占29%，肥胖者占53.1%，严重肥胖者占9.5%。

研究者发现，超重患者AF风险并没有增加，但肥胖和严重肥胖患者的AF风险显著增加，但这种趋势只存在于男性患者中。

该研究第一作者、美国维克森林医学院MatthewJ.Singleton指出，这一有关AF风险中的性别和BMI交互作用发现提糖尿病肥胖患者中的致心律失常作用可能有性别差异,男性高BMI者AF风险大幅增加，而女性高BMI者则否。

对这一发现的一个可能解释是，对于任何特定程度的肥胖，男性患阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的风险都要比女性高得多。阻塞性睡眠呼吸暂停具有强的致心律失常作用，并且与AF发病率密切相关。

研究者强调，这一发现尤其重要，因为这表明“保持理想体重和肥胖的指导可以根据患者的性别而个性化。

最新数据表明，一些降糖药可能会降低AF风险，为正确的患者提供正确的治疗，既能控制糖尿病，又能降低AF等下游并发症风险，这将变得越来越重要。此外，在风险预测模型中加入性别和BMI的交互项可能会提高预测效果。

本研究的局限性在于，研究受试者的种族数据并不完整，同时这一发现可能不适用于2型糖尿病且心血管疾病风险较低的患者。

（沐雨译）

来源：Obesemenwithtype2diabetesfaceanincreasedriskofAFib

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