穴位埋线疗法是将可吸收性外科缝线，例如医用肠线等置入到相应的腧穴内，通过肠线对腧穴的长期、持续性刺激作用，达到提高腧穴兴奋性、传导性、防治疾病、提高疗效的目的。其适用范围广泛、操作简便易行、治疗效果明显，是常用的中医外治方法。病例分享
患者女性，21岁，护士，年12月11日就诊。
主诉：体重超重5年。
现病史：患者5年前右踝部骨折后，由于运动量下降，继而体重极度增加，最重时体重达90kg。现自觉神疲乏力，劳累后偶有喘憋，脘腹痞闷，喜揉按，食欲可，大便溏薄，小便正常，舌淡胖，苔薄腻，脉濡缓。
查体：身高cm，体重83.3kg，体质指数（BMI）30.6kg/m2。
实验室检查：血hCG（-），余正常。
诊断：单纯性肥胖。
治疗：根据患者病情，本病为脾虚湿困型单纯性肥胖，治以健脾化湿，消除膏脂。本病穴位埋线治疗选取中脘、天枢、水道、曲池、足三里、丰隆、上巨虚、下巨虚、带脉。按基本流程操作，一周一治，五次为一疗程。嘱勿暴饮暴食，配合适当运动。治疗间期行腹部按摩术以巩固疗效。两次治疗之后体重逐渐下降，一疗程后体重降到71.8kg，BMI26.4kg/m2。
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胡老师
中国中医科学院中医药科技合作中心四楼学术交流部（北京市东城区东直门内南小街16号中国中医科学院内）
作用原理
穴位埋线疗法是经络理论与物理医学相结合的产物，通过可吸收外科缝线在穴位内的生理物力作用和生物化学变化，将其刺激信息和能量经经络传入体内，以达“疏其气血”，“令其条达”，治疗疾病的目的。
综观本法的整个操作过程，实际上包含了针刺、刺血、机体组织损伤后的修复、留针（埋线）及组织疗法等多种刺激效应。这多种刺激方式融为一体，相得益彰，同时发挥作用，形成一种复杂的、持久而柔和的非特异性刺激冲动，一部分经传入神经到相应节段的脊髓后角后，内传脏腑起调节作用，另一部分经脊髓后角上传大脑皮层，加强了中枢对病理刺激传入兴奋的干扰、替代，再通过神经-体液的调节来调整脏腑机能状态，促进机体代谢，提高其免疫能力，使疾病达到痊愈的目的。
选取穴位是穴位埋线疗法治疗疾病的基础，是在经络学说和现代医学理论有机结合下进行的，与疗效的好坏有着十分密切的关系。临症时应根据患者情况，在辩证原则指导下，掌握主证，分清标本缓急，选择有效治疗部位或穴位进行治疗。临床上，穴位埋线疗法的取穴特点一般有辩证取穴、循经取穴、局部取穴、经验取穴等。
适应证注意事项
①严格无菌操作，防止感染。
②使用一次性埋线针时操作要轻、准，防止断针。
③埋线宜埋入肌层，不宜埋于脂肪组织，以防脂肪液化；线头不可露出皮肤；局部化脓时，有液渗出或线头露出，可抽出肠线，处理好伤口，无菌包扎，并行抗感染治疗。
④在躯干部埋线时要防止损伤内脏；根据不同部位掌握埋线的角度和深度，避免伤及大血管和神经干，更不要直接结扎神经干和大血管。
⑤自发性出血或损伤后出血不止等出血倾向的患者、损伤后易产生瘢痕的患者、心脏病发作的患者、孕妇和对麻醉及金属过敏的患者禁用埋线治疗；持久高热，全身性皮肤病，局部有水肿、感染的患者不宜埋线治疗；过度疲劳、饥饿、精神高度紧张的患者和妇女经期，暂不宜埋线治疗；年老体弱、病情严重的患者，慎用埋线疗法或少穴手轻，视病情循序渐进。
⑥注意术后反应：个别患者对羊肠线有过敏反应时应及时处理。若埋线后出血不止或神经分布皮肤感觉急性障碍，或所支配的肌群出现瘫痪，应及时抽出肠线并给予适当处理。
⑦埋线后应休息2~3天，局部避免接触水。
⑧埋线后1~3天内个别患者可出现红肿、热痛等无菌炎症性反应现象，一般不需要处理。
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