体质即人的素质,决定着机体对某些致病因素的易感性及其所产生病变类型的倾向性。
便秘的发生也与体质有很大关系,首先,体质决定是否发病;其次,体质决定对便秘某种致病因素或便秘的易感性;再次,体质决定便秘的证型,也决定了便秘的用药。
例如,中医便秘有冷秘和热秘之分,冷秘是指平素阳虚之人,阳气虚弱以致阴寒内盛,寒气凝滞肠胃,阳气不运,津液不通,因而形成冷秘之证。
便秘易感体质是哪几种?
在中医上比较权威的是王琦教授的“体质学说”,将人的体质分为9种:平和质、阴虚质、阳虚质、气虚质、血瘀质、痰湿质、湿热质、气郁质、特禀质。
#论文:老年人慢性便秘中医体质的观察研究#
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患者以阴虚质及气虚质为主,分别占22%和19%
其次为阳虚质,占15%
湿热质、痰湿质及气郁质分别占11%
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60-69岁患者以阴虚质为主,占总数30%,其中女性患者居多
70-79岁患者中,有21%表现出气虚质,19%表现出阴虚质,17%表现出阳虚质
80岁以上患者以气虚质为主
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慢传输型便秘(STC)阴虚体质占主导
阳虚质患者多为排便障碍型便秘
混合型患者以气虚质为主
湿热质、痰湿质患者肠道传输功能亦减慢
:阴虚质和气虚质在老年功能性便秘中占主体地位
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老年人因年老耗精,体弱多病,积劳伤阴等原因,容易使体内精血津液等物质亏少,导致有关组织器官失养产生内热,形成阴虚体质。津亏肠燥而致大便秘结。
无水舟停
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年老气衰的老年人常因阳气不足,气息低弱,机体脏腑功能状态低下形成气虚体质。气虚则大肠推动无力,亦可导致便秘。
男子以肾为先天,以精为用,老年男性精气耗散,故气虚质较多;女子以肝为先天,以血为用,年老绝经,易致阴血不足,多为阴虚体质。
中医体质分类
01、平和质
:阴阳气血调和,以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。
:体形匀称健壮。
:面色红润,头发稠密有光泽,目光有神,不易疲劳,精力充沛,睡眠良好,胃口好。
:性格随和开朗。
02、气虚质
:以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。
:肌肉松软不实。
:平素语音低弱,气短懒言,容易疲乏,精神不振,易出汗。
:性格内向,不喜冒险。
03、阳虚质
:以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。
:肌肉松软不实。
:平素畏冷,手足不温,喜热饮食,精神不振。
:性格多沉静、内向。
04、阴虚质
:以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。
:体形偏瘦。
:手足心热,口燥咽干,喜冷饮,大便干燥。
:性情急躁,外向好动,活泼。
05、痰湿质
:以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。
:体形肥胖,腹部肥满松软。
:面部皮肤油腻,多汗且黏,胸闷,痰多,口黏腻或甜,喜食肥甘甜腻。
:性格偏温和、稳重,多善于忍耐。
06、湿热质
:以面部油光、口苦、舌苔黄腻等湿热表现为主要特征。
:形体中等或偏瘦。
:面垢油光,易生痤疮,口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄。
:容易心烦急躁。
07、血瘀质
:血行不畅,以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。
:胖瘦均见。
:肤色晦黯,色素沉着,容易出现瘀斑,口唇黯淡。
:易烦,健忘。
08、气郁质
:气机郁滞,以神情抑郁、忧虑脆弱等表现为主要特征。
:形体瘦弱者为多。
:神情抑郁,情感脆弱,烦闷不乐。
:性格内向不稳定、敏感多虑。
09、特禀质
:一种特异性体质,先天性、遗传性的生理缺陷,过敏反应、原发性免疫缺陷等。
:无特殊,或有畸形,或有先天生理缺陷。
:对外界适应能力差,如过敏体质者对过敏季节适应能力差,易引发宿疾。
首荟通便胶囊
中国中医药研究促进会肛肠分会会长田振国教授认为:
气血是人体的阴阳,气血健旺,才能促进代谢、排泄,从根本上杜绝便秘的发生。五脏六腑与大肠的生理功能密切相关,五脏六腑出现病变,都可引起便秘。
首荟通便胶囊:益气养阴,泻浊通便。
以补通塞、扶正祛邪。通过补气、补血、补脾、养肝、补肾,调补五脏。从根本上调节胃肠道功能,改善便秘症状。对于气阴两虚型便秘效果尤佳。
:芦荟、何首乌、决明子、人参、阿胶、枸杞子、枳实、白术
人参+白术健脾益气,补气治秘之要药;何首乌+阿胶+枸杞子强肾开阴,补阴治秘之要药;辅以芦荟+决明子+枳实泻浊通便、理气消积。全方以“补”为主,补气滋阴,使大便得润,腑气得降,辅助通便。
参考文献:
1、蔡珂,崔焌辉,沈锋,等.老年人慢性便秘中医体质的观察研究[J].浙江中医杂志,,51(12):-.
2、陈笑吟,孙婉瑾,金实,谭静玲,范恒.慢性功能性便秘患者年龄、性别、中医证型与中医体质相关性及其意义[J].世界中医药,,13(10):-.
3、王新.中医体质因素与功能性便秘的关系[J].临床医药文献杂志,,6(16):-.
4、王琦,田原.解密中国人的九种体质[M].北京:中国中医药出版社,.
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主编:郁杰
编辑:小南
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