南方农村报记者朱斌
通讯员江云颂乔钰涵张灿城
李先生因为嗜好红烧肉两度出现重度胰腺炎,且甘油三酯奇高。一度使用透析设备来滤出过多的甘油三酯,但效果甚微。如今体重斤的他为了减掉冗余的体重,避免肥胖给肾脏、胰腺等内分泌脏器带来过多的负担,李先生决定在医院接受减重手术。术后4个月,李先生血糖血脂完全恢复正常,其他因肥胖带来的各种并发症也不见了。
专家介绍,高甘油三酯血症和高脂血症有“沉默的杀手”之称,甘油三酯过高不仅会引起“牛奶血”,同时这些脂质也会沉积于身体里大大小小的血管,严重的甚至可以引起冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病,还会诱发急性胰腺炎,甚至危及生命。
两度突发胰腺炎
人到中年的李先生经营着一家医疗公司,从事着血液透析设备的生产。但李先生怎么也没想到,自己这个肾脏健健康康的人,有朝一日会用上自己的生产的产品。
创业初期,李先生一次被朋友邀请品尝东坡红烧肉,许久不沾油水的李先生难以抵挡美味诱惑,轻轻松松一斤红烧肉下肚,没想到当晚就出现腹部和双下肢疼痛的症状,到医院一查竟是“急性胰腺炎”,在医院住了一个月,李先生才恢复健康。
年前的一次朋友聚会,李先生又“中招”了,他吃了两块红烧肉,突发暴发性医院。他苦笑着说道:“本来想着这次有经验了,少吃一点没事,医院了。”
近几年来,李先生不仅事业噌噌往上升,体重也噌噌往上涨,由年轻时候的60kg,上升到超过kg。从年开始,李先生开始出现日益严重的鼾症、嗜睡,胸闷,偏头痛等症状,先后诊断出高血压、冠心病、2型糖尿病、高甘油三酯血症和重度睡眠呼吸暂停等多种代谢相关的疾病,甘油三酯水平高达34mmol/L,是正常范围的20倍,同时空腹血糖、总胆固醇水平也都远远超过正常范围。
出现罕见“牛奶血”
一开始,李先生抱着试试自家产品的态度,从年起每半年就用自家生产的血液透析机进行一次全身血液的过滤,将超标的血脂过滤出来,但是每次透完的“舒适感”坚持不了几天,不久就又出现反弹,反反复复,把李先生给折腾得够呛。
他经过多方了解,找到了医院杨景哥主任减重团队。杨景哥团队将李大叔的血离心后,竟出现极为罕见的“牛奶血”!杨景哥主任介绍,“牛奶血”在医学上又被称为乳糜血,是由于人体摄入过量脂肪,超出了消化系统分解能力,而这一部分过量的脂肪进入血液后使血清颜色从澄清的淡黄色转变为乳白色。
李先生做的一系列检查显示,空腹血糖18mmol/l,甘油三酯22mmol/l,尿酸超过,而他的身高cm,体重kg,BMI37.5,属于重度肥胖症。
减重手术断病根
杨景哥主任指出,李先生高脂高盐的饮食习惯,缺乏运动,是导致乳糜血的重要原因,同时也是引起他高血压、糖尿病和冠心病等一系列代谢性疾病的原因。而在这其中,重度肥胖是一切问题的核心。只要解决肥胖问题,这些问题都能迎刃而解。减重手术,无疑是解决重度肥胖症的有效方法。在经过详细科学的评估后,杨景哥主任为李先生施行了微创的腹腔镜胃旁路手术。
术后的李先生表示:“术后第二天就能吃能睡,感觉很不错!”术后一周,家人惊喜地发现,既往睡觉时鼾声如雷的李先生,睡觉时安安静静的,精神状态也特别好。
术后一个月的李先生各项检查结果够恢复正常,术后4个月,李先生已成功减重54斤,因肥胖带来的各种并发症也消失了。
小贴士
如何有效防治高脂血症?
首先,坚持合理膳食,少吃“劣质”脂肪,限制饱和脂肪和反式脂肪的摄入,比如肥肉,动物油,油炸食品。
其次,适量运动,运动能够增加能量消耗、改善脂质代谢,防止体脂和血脂增多。
最后,戒烟限酒,吸烟是高脂血症的头号危险因素,长期饮酒也会刺激肝脏合成脂质,造成血中甘油三酯浓度增加。对于BMI大于28、肥胖症所合并的高脂血症,如果通过其他方法无法减肥控制血脂,减重手术是有效的治疗手段。
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